1、什么是HPV疫苗？

HPV（人乳頭瘤病毒）是導(dǎo)致子宮頸癌發(fā)生的主要因素，HPV疫苗是用于預(yù)防HPV所致相關(guān)病變的預(yù)防性疫苗，減少子宮頸癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

2、我國(guó)高危型HPV的感染率？

(資料圖片僅供參考)

下生殖道HPV感染比較常見(jiàn)，國(guó)外報(bào)道普通人群感染率約10%。當(dāng)前我國(guó)女性的HPV感染率約為16.8%。

3、常見(jiàn)的HPV型別有哪些？

根據(jù)全球和我國(guó)的流行病學(xué)研究，國(guó)家藥監(jiān)局提出在我國(guó)常見(jiàn)的高危型有16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68共13個(gè)型別；中危型有26、53、66、73、82共5個(gè)型別。

4、HPV感染很常見(jiàn)嗎？

HPV感染很常見(jiàn)，特別是性活躍的年輕女性，有80%的女性一生中都有HPV感染的風(fēng)險(xiǎn)。

5、高危型和低危型HPV的危害有何區(qū)別?

HPV分為低危型和高危型。低危型HPV不會(huì)引起子宮頸癌；而高危型HPV感染與子宮頸癌的發(fā)生相關(guān)。

6、感染HPV后，就一定會(huì)患子宮頸癌嗎？

HPV感染后不一定得子宮頸癌。大多數(shù)HPV感染都是一過(guò)性的，無(wú)論是高危型還是低危型，都可以短期內(nèi)被病人自己的免疫系統(tǒng)清除，最終由感染轉(zhuǎn)變?yōu)槟[瘤的患者僅占感染人群的3%~5%。

7、HPV傳染的方式有哪些呢？

HPV的傳播途徑包括以下5種：（1）性接觸（主要途徑）；（2）密切接觸（主要是皮膚接觸，包括但不限于會(huì)陰部皮膚接觸，例如口對(duì)口接吻、擁抱、握手等）；（3）間接接觸（主要是指接觸感染者的衣物、生活用品、用具等）。（4）醫(yī)源性感染；（5）母嬰傳播（胎兒通過(guò)產(chǎn)道時(shí)的密切接觸而感染）

8、HPV疫苗接種后還需接受篩查嗎？

需要，接種HPV疫苗后還需定期接受篩查。原因：（1）因?yàn)樽訉m頸癌的發(fā)生，主要與高危型HPV感染相關(guān)，但HPV疫苗不能全部覆蓋全部致癌型的HPV亞型，所以HPV疫苗不能預(yù)防全部子宮頸癌的發(fā)生；（2）即使接種疫苗前HPV陰性，也不代表沒(méi)有HPV感染，有可能存在HPV隱匿性感染；（3）還有少數(shù)子宮頸癌與HPV感染無(wú)關(guān)。WHO和美國(guó)/歐洲都提出，25-64歲有性生活的女性即使接種過(guò)預(yù)防性HPV疫苗，仍需要定期接受子宮頸癌篩查。

9、接種HPV疫苗前需要檢測(cè)HPV感染情況嗎？

接種HPV疫苗前不需要檢查子宮頸HPV。WHO提出女性無(wú)論是否感染HPV，都有可能從接種疫苗中獲益，因此沒(méi)有必要在接種疫苗前檢測(cè)HPV型別。

10、錯(cuò)過(guò)HPV疫苗的接種程序有辦法能補(bǔ)救嗎？

只接種了1劑或2劑，因各種原因，如懷孕或出差，影響了按期接種，那么在其后可以接種時(shí)不用重新開(kāi)始從第1劑接種，只要繼續(xù)完成未接種劑次即可。

11、HPV疫苗除了預(yù)防子宮頸癌，還能預(yù)防其他疾病嗎？

現(xiàn)在已知高危型HPV感染除了可以引起子宮頸癌前病變和癌外，還與陰道、外陰、肛周、肛門(mén)、頭頸部，特別是口腔的癌前病變和癌相關(guān)。因此，接種了HPV疫苗，不僅可預(yù)防子宮頸癌，同時(shí)還能預(yù)防與其HPV疫苗型別相關(guān)的陰道和外陰的癌前病變和癌，以及下生殖道疣，對(duì)男性HPV型別相關(guān)的陰莖、肛門(mén)、肛周的癌前病變和癌也有保護(hù)作用。

12、接種HPV疫苗，是否百分百安全？

宮頸癌疫苗已上市10余年。大部分人只出現(xiàn)輕微的副反應(yīng)，主要表現(xiàn)為局部皮膚紅疹、腫脹、疼痛、淋巴結(jié)腫大或者發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)等，但近年來(lái)，在多個(gè)國(guó)家和地區(qū)，包括中國(guó)香港，都有報(bào)道嚴(yán)重不良反應(yīng)，如軀體疼痛、感覺(jué)異常、記憶障礙甚至出現(xiàn)癱瘓和死亡等。國(guó)家藥監(jiān)局將會(huì)同國(guó)家衛(wèi)健委，對(duì)疫苗的流通、配送和使用各環(huán)節(jié)加強(qiáng)監(jiān)督檢查，做好不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，確保公眾接種安全。而另一方面，HPV疫苗的長(zhǎng)期安全性問(wèn)題，仍需進(jìn)一步隨訪觀察，待時(shí)間告訴我們答案。

13、曾有過(guò)HPV陽(yáng)性，轉(zhuǎn)陰后接種疫苗有效嗎？

曾經(jīng)有過(guò)HPV檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果，但一段時(shí)間后轉(zhuǎn)陰（稱之為一過(guò)性HPV感染），轉(zhuǎn)陰后接種疫苗同樣有效。因?yàn)镠PV疫苗含有抗多個(gè)HPV型別，如果HPV陽(yáng)性者單一HPV型別陽(yáng)性，那么對(duì)其他未感染的HPV型別還會(huì)有預(yù)防效果（例如HPV16陽(yáng)性，那么對(duì)HPV18還有預(yù)防效果）。

14、月經(jīng)期、哺乳期、妊娠期婦女可以接種 HPV 疫苗嗎？

月經(jīng)期婦女：可以正常接種。

哺乳期婦女：可以正常接種。世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，哺乳期并非 HPV 疫苗接種的禁忌。從現(xiàn)有證據(jù)看，哺乳期女性接種 HPV 疫苗后，母親和嬰兒發(fā)生疫苗相關(guān)不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)并未升高，也可以正常哺乳。

妊娠期婦女：謹(jǐn)慎接種。雖然目前依然未見(jiàn)任何負(fù)面影響，但沒(méi)有必要急著在妊娠期接種。如果在接種疫苗后發(fā)現(xiàn)懷孕，不用終止妊娠，只需中斷接種，后續(xù)劑次推遲至產(chǎn)后即可。

15、HPV疫苗有哪些種類(lèi)？有何區(qū)別？

目前全球已上市的HPV疫苗有3種，（三種疫苗均不能覆蓋所有HPV病毒）目前除了我國(guó)的馨可寧，還包括：

●英國(guó)葛蘭素史克公司生產(chǎn)的針對(duì)HPV16、18型的二價(jià)疫苗。

●美國(guó)默沙東公司生產(chǎn)的針對(duì)HPV6、11、16、18型的四價(jià)疫苗。

●美國(guó)默沙東公司生產(chǎn)的針對(duì)HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型的九價(jià)疫苗。

?2價(jià)和4價(jià)的疫苗在預(yù)防宮頸癌的作用上差異不大，都是可以預(yù)防70%宮頸癌的發(fā)生率；

?4價(jià)疫苗多預(yù)防的兩型為低危型，可以預(yù)防尖銳濕疣的發(fā)生。

?9價(jià)疫苗可以預(yù)防93%宮頸癌的發(fā)生率，也可以預(yù)防尖銳濕疣。

16、感染了HPV還有必要接種疫苗嗎？

有必要，接種HPV疫苗可以預(yù)防疫苗涵蓋型別的感染，但對(duì)已感染的疫苗型別起不到治療作用，待自身感染轉(zhuǎn)陰后可以發(fā)揮作用預(yù)防再次感染。

17、國(guó)外適齡的男性可以接種四價(jià)HPV疫苗，國(guó)內(nèi)為何不可以?

國(guó)內(nèi)四價(jià)HPV疫苗的臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)主要取自9-45歲的女性（2020年11月23日默沙東中國(guó)宣布四價(jià)HPV疫苗9-19歲適應(yīng)證獲國(guó)家藥監(jiān)局批準(zhǔn)），目前尚沒(méi)有男性試驗(yàn)數(shù)據(jù)獲批依據(jù)，所以國(guó)內(nèi)男性咱不可接種。

18、接種過(guò)程中發(fā)現(xiàn)懷孕怎么辦？打完疫苗多久可以懷孕?

如果真的在打了第一針或第二針后發(fā)現(xiàn)自己懷孕了，也無(wú)須驚慌，胎兒多數(shù)不受影響，可以繼續(xù)懷孕。但是應(yīng)暫停接種，待哺乳期過(guò)后繼續(xù)完成剩余劑次；全程免疫結(jié)束后建議3-6個(gè)月后再懷孕。

19、接種HPV疫苗會(huì)造成病毒感染嗎?

HPV疫苗抗原成分是通過(guò)基因重組產(chǎn)生，不含病毒DNA，不具有感染能力，所以接種疫苗不會(huì)造成感染。

20、3針HPV疫苗沒(méi)按程序在6個(gè)月內(nèi)打完，是白打了嗎?

由于疫情或其他原因的影響，如果不能在半年內(nèi)如期完成三針接種程序也不要著急。美國(guó)疾控中心（CDC）曾表示：兩針HPV疫苗之間的間隔時(shí)間是沒(méi)有上限的。HPV疫苗第二針或第三針只可延遲接種，不能提前接種。以四價(jià)九價(jià)HPV疫苗為例，四價(jià)九價(jià)HPV疫苗的接種程序都是：0,2,6，也就是說(shuō)，第二針與第一針至少相隔2個(gè)月，第三針與第二針至少相隔4個(gè)月。也可以這么說(shuō)：沒(méi)有強(qiáng)制性這三針一定要在半年內(nèi)打完，可以靈活安排時(shí)間，根據(jù)產(chǎn)品說(shuō)明書(shū)上顯示：三針在一年內(nèi)打完即可。

（圖片來(lái)源：國(guó)內(nèi)9價(jià)HPV疫苗說(shuō)明書(shū)）

美國(guó)疾控中心（CDC）國(guó)家免疫與呼吸系統(tǒng)疾病中心旗下的科普網(wǎng)站里面有關(guān)于HPV疫苗接種時(shí)間的說(shuō)明：如果HPV疫苗的接種時(shí)間明顯延遲，官方建議不需要重新接種3針，只需要繼續(xù)從停下的地方完成接種即可。

21、HPV疫苗和新冠疫苗可以同時(shí)接種嗎？它們之間接種需要間隔多久？

不可以同時(shí)接種。為了便于準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)不良反應(yīng)，新冠疫苗和其他疫苗需要分開(kāi)接種，間隔至少兩周以上，包括HPV疫苗、流感疫苗等。如急需接種狂犬疫苗，就不要考慮間隔了，因?yàn)榻臃N狂犬疫苗更重要。

22、疫苗能管用多少年？

2006年第一支HPV疫苗在國(guó)外上市。目前研究顯示，接種后10年的保護(hù)能力是沒(méi)有問(wèn)題。關(guān)于保護(hù)能力能夠持續(xù)多久，有待更長(zhǎng)時(shí)間的檢驗(yàn)。

23、如何選擇適合你的HPV疫苗？

建議盡早接種。這里的N歲，是指年滿N周歲生日到N+1周歲生日的前一天，以此類(lèi)推。

（圖片來(lái)源：丁香媽媽?zhuān)?/p>

疫苗的保護(hù)率從來(lái)不是100 %，即便接種了HPV疫苗，也不能保證肯定不會(huì)感染HPV。早接種，早保護(hù)，打到身上的疫苗才是最好的疫苗，并且建議女性定期做HPV篩查和細(xì)胞學(xué)檢測(cè)，雙管齊下，共同預(yù)防。

來(lái)源：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目宣傳平臺(tái)